Е.Н. Сухова, Е.И. Сухова, И.В. Гречухина

Цели исследования: выявление представлений практикующих специалистов о месте и роли медицины в их жизни и обществе, оценка уровня удовлетворённости и мотивированности к работе в профессии, приоритетных жизненных и профессиональных ценностей. Центральной категорией исследования является понятие «профессиональной идентичности» — процесс и результат развития человека в трудовой среде, определяющий уровень «самотождественности» человека с профессиональной средой и содержанием выполняемой работы.

Метод исследования: анкетный опрос, структурированный по 4 основным блокам: (1) ценности и мотивация, (2) отношение к профессии, (3) работа в коллективе, (4) социально-демографические показатели. Выборка составила 286 человек. Характеристика респондентов: практикующие врачи частных и государственных медицинских учреждений г. Нижнего Новгорода. Опрос проводился в период с сентября 2011г. по февраль 2012г.

Результаты: Ценности и мотивация. Профессиональный выбор большинства врачей был обусловлен такими мотивами, как желание помогать людям (63,2%), интерес к естественным наукам (46,5%), пример родственников-врачей (29,5%) и престиж профессии (23,6%). Это лишь отчасти соответствует представлению респондентов о наиболее поощряемых в обществе ценностях – престиж (46,2%), финансовая стабильность (45,5%), карьера и успех (43,4%), власть (38,5%), социальные связи (34,4%). Приоритетными лично для себя респонденты назвали ценности семьи (68,4%), знаний как результата обучения (64,2%) и здоровья (57,3%). Знания (78,1%), умение оценивать риски и их последствия (57,3%), трудолюбие, самодисциплина (53,1%) были указаны основными профессиональными ценностями. Чувство ответственности (49%), наличие наставника (39,9%) также набрали весомый процент значимости по выборке. Отношение к профессии. Почти половина респондентов убеждена в том, что есть возможность изменить ситуацию, сложившуюся в российской медицине на данный момент времени, к лучшему (51,7%), в то время как для ¼ врачей перспективы развития российской медицины представляются неясными – «трудно сказать, ничего не предугадаешь» (24,3%). Лишь 13,9% врачей говорят о приверженности отечественной медицине, близкой к патриотизму, а негативная оценка и лишь формальная причастность к профессии характеризуют отношение к российской медицине 9% врачей. Больше половины респондентов отмечают, что современная отечественная медицина всё больше теряет доверие общества (58,3%), не развивает свой потенциал, ориентируясь на образцы западной медицины (62,5%), став участником всеобщего процесса бюрократизации (80,5%), жертвой ангажированности со стороны политических сил (70,5%). СМИ были признаны фактором, оказывающим наибольшее негативное влияние на статус медицины в обществе, превратившим её в объект «потребления» за деньги (42%). На гипотетическое предложение оставить медицину и попробовать себя в другой области, большинство респондентов ответили отказом (66%); вдвое меньше доля врачей, которые хотели бы это сделать (33%). Это соотносится с 50%-м результатом по критерию удовлетворённости врачей балансом «работа-семья»: лишь 13,8% недовольны ситуацией в семье и на работе; 36,1% говорят о достаточно высоком уровне удовлетворённости работой. Работа в коллективе. Наиболее важными сторонами профессиональной деятельности врачи назвали комфортный психологический климат в коллективе (64,2%) и ответственность за жизнь пациента(53,5%).Отмечена мотивирующая роль признания своих профессиональных достижений руководством (27,8%) и коллегами (27,1%). Неотъемлемыми аспектами своей работы врачи считают принятие коллегиальных решений (60,4%) и оценку профессиональных рисков (59%). Вместе с тем, 50,7% опрошенных считают ненужным неформальный контроль со стороны коллег, а 37,2% – нежелательным контроль со стороны руководства. Высока важность этики профессионального взаимодействия (94,8%) и наличия контакта с пациентом (88,1%). Социально-демографические показатели выборки выглядят следующим образом: 11,5% мужчин, 88,5% женщин; 5,9 % – врачи частной практики, 77,4% – врачи государственных лечебно- профилактических учреждений, 16,7% – совмещают обе сферы деятельности. Лишь 29,5% и 17,4% респондентов «унаследовали» профессию от родителей и прародителей соответственно. Семейное положение респондентов: 23%– не замужем/не женаты/разведены; 67% состоят в зарегистрированном и 3,8% – в незарегистрированном браке; 81,2% имеют детей. Только 48,3% участников опроса оценили финансовое положение своей семьи как относительно удовлетворительное. Для 25,4% вопрос материальной обеспеченности стоит крайне остро.

Заключение: признание важности и полезности своей деятельности для большинства врачей, принявших участие в исследовании, связано с возможностью оказывать помощь и реализовать себя в профессии. При этом, отчётливо осознавая выгоды (знания, опыт, общение) и недостатки профессии (нагрузки, несоразмерные с уровнем материального вознаграждения), большинство специалистов остаются неудовлетворенными как морально-психологической, так и материальной стороной своей профессии.