Приказ МЗ НО № 3269 от 27.12.2013 г. «О порядке направления на МРТ»

Приказ № 3269 от 27.12.2013 г.

О порядке направления медицинскими организациями граждан на компьютерную и магнитно-резонансную томографию

В целях создания  оптимальной  схемы прикрепления  районов Нижегородской области и города Нижнего Новгорода, медицинских организаций для проведения компьютерной томографии (далее – КТ — исследования) и магнитно-резонансной томографии (далее – МРТ — исследования) взрослому и детскому населению

п р и к а з ы в а ю:

1. Утвердить схемы прикрепления районов Нижегородской области и города Нижнего Новгорода, медицинских организаций к основным медицинским организациям и дублирующим (на случай выхода из строя КТ-установок в медицинских организациях) для проведения КТ — исследования взрослому (приложение 1) и детскому (приложение 2) населению.

2. Утвердить схемы прикрепления районов Нижегородской области и города Нижнего Новгорода, медицинских организаций  к основным медицинским организациям и дублирующим (на время выхода из строя МРТ-установок в медицинских организациях) для проведения МРТ-исследования взрослому (приложение 3) и детскому (приложение 4) населению.

3. Утвердить форму направления на КТ (МРТ) — исследование (приложение 5).

4. Главным врачам медицинских организаций Нижегородской области и города Нижнего Новгорода:

4.1. обеспечить направление пациентов на КТ и МРТ-исследования в соответствии с утвержденными схемами прикрепления районов Нижегородской области и города Нижнего Новгорода, медицинских организаций;

4.2. при отсутствии в основных и дублирующих медицинских организациях возможности исследования КТ — МРТ определенной зоны решать вопрос о направлении пациентов в медицинские организации, где данные обследования проводятся, в индивидуальном порядке, по согласованию с главным врачом медицинской организации;

4.3. в сложных диагностических случаях, а также при объективных трудностях при проведении исследований детскому населению обращаться за консультативной помощью:

— к заведующей кабинетом КТ ГБУЗ НО «Нижегородская областная детская клиническая больница» Рождественской Наталье Борисовне тел. 467-12-88, с 8-00 до 15-00;

— к заместителю главного врача по консультативно-диагностической помощи ГБУЗ НО «Нижегородская областная детская клиническая больница» Моровову Сергею Викторовичу тел. 417-74-12;

4.4.   направление на МРТ-исследование осуществлять строго по медицинским показаниям (приложение 6);

4.5. направление в ГБУЗ НО «Клинический диагностический центр» осуществлять посредством электронной записи пациента на официальном сайте www.dcnn.ru с использованием уникального логина и пароля направляющей медицинской организации.

5. Главному      врачу       ГБУЗ НО        «Клинический диагностический центр»

Ю.И. Тарасову обеспечить взаимодействие с направляющими медицинскими организациями (в соответствии с приложениями 1, 3) по вопросам электронной записи на КТ и МРТ-исследования.

6. Главным врачам медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования Нижегородской области, где организовано проведение КТ — и МРТ — исследований, обеспечить:

6.1.    прием граждан на КТ- и МРТ- исследования при наличии направления, утвержденного данным приказом;

6.2.      вопрос о проведении исследований, поименованных в п.4.2., пациентам из других зон прикрепления решать в индивидуальном порядке, по согласованию с главным врачом медицинской организации;

6.3. регистрацию проведенных исследований в Журнале записи рентгенологических исследований (ф.050-у), утвержденном приказом Министерства здравоохранения СССР от 04.10.1980 № 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения»;

6.4. незамедлительное информирование министерства здравоохранения Нижегородской области, Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области, дублирующей медицинской организации и главных врачей прикрепленных медицинских организаций о выходе из строя КТ или МРТ-установок и, соответственно, о вводе оборудования в эксплуатацию, о возможности выполнения специалистами КТ (МРТ) исследований дополнительных локализаций.

7. Главному  врачу ГБУЗ НО «Станция скорой медицинской        помощи города Нижнего Новгорода» (В.Ф. Клименко) обеспечить транспортировку пациентов из ПСО (РСЦ) в дублирующие медицинские организации  г.Нижнего Новгорода и обратно до указания об отмене, без ожидания проведения пациенту КТ-исследования.

8. Настоящий приказ вступает в силу с 01.01.2014 года.

9. Считать утратившим силу приказ министерства здравоохранения Нижегородской области от 14.02.2013  № 328 «О порядке направления медицинскими организациями граждан на компьютерную и магнитно-резонансную томографию» (в редакции приказа от 25.03.2013 №693, от 08.04.2013 №817, от 16.05.2013 №1097).

10. Контроль за исполнением приказа возложить на начальника отдела медицинской помощи взрослому населению министерства здравоохранения Нижегородской области Т.В.Егорову и начальника отдела детства и родовспоможения министерства здравоохранения Нижегородской области Т.А.Боровкову.

Министр  А.В.Карцевский

Лицевая сторона                                                                                              Приложение 5

                                                                                                                              Утверждено приказом  министерства здравоохранения

                                                                                                                                  Нижегородской области                                                                   

                                                         от 27.12.2013 №3269

Штамп направляющей МО                                                                 № мед.карты:______________________

                                                                                                                                   Отделение: ____________ Палата:_________________

                                                 

                                                  НАПРАВЛЕНИЕ НА МРТ (КТ) — исследование

_________________________________________________________________________________________

( медицинская организация, куда направляется больной)

1. Фамилия, имя, отчество:________________________________________________________________________________

  ________________________________________________________________________________________

                                                                                                                           (полностью)

2. Дата рождения: _________________________________________________________________________________________

                                                                         (число, месяц, год, число полных лет)

                      3.Рост:____________________________Вес:___________________________________________________

4.Адрес регистрации по месту жительства: _________________________________________________________________________________________

 

5.Контактный телефон:_________________________________________________________________________________

6.Социальный статус(необходимое подчеркнуть): 1- учащийся, 2 – работающий, 3 -неработающий,

4 — пенсионер, 5 – военнослужащий

7.Место работы, должность________________________________________________________________________________

8.Код льготы

 

 

 

9.Полис ОМС:

           

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

СНИЛС

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

10.Инвалидность (необходимое подчеркнуть): 1 – I группа, 2 – II группа,  3 — III группа

11.Диагноз направляющего учреждения

Основной:_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

Код МКБ (указывается обязательно):

_________________________________________________________________________________________  

Сопутствующий:___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

12.Жалобы:______________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

13. Анамнез, в т.ч. аллергологический:_______________________________________________________________________ 

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

 

Оборотная сторона

14. Объективные данные:__________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

15.Операции в зоне исследования  (наименования, даты):

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

16. Результаты ранее проведенных инструментальных исследований в исследуемой зоне (даты, протоколы):_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

17.Цель направления:_____________________________________________________________________________

 _________________________________________________________________________________________

(направляется первично, повторно, КТ-исследование, МРТ-исследование, с контрастированием, без контрастирования, обосновать необходимость  контрастирования, необходимость анестезии) ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

18. Исследуемый орган, область и уровень исследования:_____________________________________

_________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

19.Противопоказания к КТ (МРТ) — исследованию:___________________________________________

_________________________________________________________________________________________

 

Дата выдачи направления «____» _______________20____г.

Врач____________________________________________/ФИО____________________________________/                           

Заведующий отделением _______________________/ФИО____________________________________/

Председатель ВК__________________________/ФИО______________________________/ 

Дата проведения ВК: «___» «_____________» 20____ г.

Протокол решения ВК:  №_______________________                                                      Место печати МО

 

Согласие на проведение КТ (МРТ) исследования  пациента

(законного представителя):  ___________________________________        _______________________                                      

                                                                       (Подпись)                                                                                                  (Дата)

 

Дата проведенного исследования: «____» _______________20____г.

 

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

                                                                          ___________________________              __________________

                                                                               Ф.И.О. врача                                           подпись врача

*При себе иметь результаты ранее выполненных МРТ, КТ, УЗИ, рентгенологических исследований в  исследуемой

 зоне